Com quase 51 milhões de beneficiários, a saúde suplementar tornou-se um pilar essencial no Sistema Nacional de Saúde do Brasil. Ao longo dos últimos 20 anos, a adesão aos planos privados aumentou significativamente, principalmente através de contratos coletivos geridos por empresas para seus funcionários. No entanto, o setor enfrenta atualmente um cenário complexo, marcado por custos crescentes, envelhecimento da população e inovações tecnológicas.
Desafios atuais
Após a pandemia, o setor de saúde suplementar se depara com desafios financeiros graves. As operadoras de planos de saúde têm acumulado déficits operacionais, totalizando cerca de R$ 20 bilhões nos últimos três anos. Essa situação é exacerbada pela inflação médica e o custo elevado das novas tecnologias. As mensalidades cobradas atualmente não estão sendo suficientes para cobrir as despesas, levando a um aumento nos prazos de pagamento aos hospitais, o que afeta diretamente o fluxo de caixa dessas instituições.
Inovação e eficiência
A busca por eficiência no setor passa pela adoção de novas tecnologias e práticas de gestão. A criação de um prontuário eletrônico unificado, iniciativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), é um passo importante nessa direção. A integração desses dados é crucial para a eficiência e qualidade do atendimento.
Pacto coletivo e prevenção
A necessidade de um pacto coletivo para reconstruir o modelo de assistência é urgente. A ANS propõe que as operadoras de saúde se transformem de intermediadoras financeiras em coordenadoras de cuidados, focando na prevenção e na saúde da família. Investir em prevenção não só é uma abordagem mais sustentável, mas também responde às mudanças demográficas e ao novo perfil de doenças que afetam a população.
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