O envelhecimento da população tem se tornado um dos maiores desafios para a saúde suplementar no Brasil. Segundo dados do IBGE, em 2022, 32,1 milhões de brasileiros tinham 60 anos ou mais, representando 15,6% da população. Este número continua a crescer, com estimativa de alcançar 7,57 milhões de beneficiários de planos de saúde nesta faixa etária em 2023, um aumento de 1 milhão de usuários em relação ao ano anterior. Este cenário apresenta desafios significativos para o setor de saúde suplementar, exigindo revisão de modelos e melhorias na eficiência.
A inflação médica também tem pressionado o setor, com a variação do Custo-Médico Hospitalar (VCMH) alcançando 13,6% em 2023, bem acima da inflação geral medida pelo IPCA, que foi de 5,4% no mesmo período. Esta discrepância aumenta os custos operacionais para as operadoras de saúde, que já acumulam resultados operacionais negativos. A Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge) relatou um prejuízo operacional acumulado de R$ 20 bilhões nos últimos três anos, com um novo déficit de R$ 10 bilhões estimado para 2023.
Soluções para a saúde suplementar
Especialistas apontam que a atenção primária, a prevenção e a gestão de pacientes crônicos são caminhos possíveis para enfrentar esses desafios. Investir na prevenção pode reduzir a necessidade de tratamentos caros e prolongados, enquanto a gestão eficiente de pacientes crônicos pode evitar complicações graves e internações frequentes.
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